「不讀書只知道玩！」這種責罵孩子的話，只會讓孩子越來越討厭讀書，而想逃到遊戲的世界裡！精神科醫師建議...

為什麼會對遊戲成癮？

過去，我曾跟開發遊戲的人聊天。那時他說：「我們本來就打算做出絕對不想停下來的好玩遊戲，而每天持續努力著，也投入了大量的開發經費。要是玩家那麼容易就不玩了，我們反而會很煩惱……」

聽到這番話時，我深切感受到「難怪大家沒辦法停止不去玩遊戲呢！」會對遊戲成癮，是因為它本來就是為了這樣的目的而被製作出來的。

人類大腦有一個迴路，稱為報償迴路，會識別舒適的刺激，而因為強化重複得到這種刺激的行為，大腦就會識別該行為是「快感」。

對此稍微說明一些關於於專業的部分。

首先，當大腦接收到舒適的刺激，位於中腦的腹側被蓋區活躍，於腦內釋放出大量多巴胺。多巴胺作用於伏隔核，便會出現快感或興奮感。另外，大腦的好幾個部位會將那份快感與經驗連結並且記憶，製造出「還想要得到相同快感」的心情。甚至，控制理性的前額葉皮質的運作會暫時降低。

似懂非懂嗎？

目前發現，對遊戲成癮的人，看到遊戲畫面之類的時候，報償迴路會過度反應。更棘手的是，長期持續玩遊戲，報償迴路機能會低落，此時就得玩更多的遊戲才能獲得滿足感，而且大腦運作也會變差，難以忍耐。

因為發現到這樣的事，遊戲成癮疾患才會被認定為疾病。

大腦只要一次就會記住快樂，才不會那麼輕易對快樂罷手。正因如此，接觸遊戲時，必須要先知道有成癮的可能性。

如何才能脫離遊戲成癮？

目前正處於反覆試驗的摸索階段，尚不清楚要透過什麼樣的治療才能脫離遊戲成癮。

陸斗的情況首先要從住院治療開始。

為了慎重起見要先說明，只因遊戲成癮，旁人是不能強制成癮者住院的。這就像你也不能將瘋狂賽馬迷強制送入精神科治療。

然而，陸斗是由於太常對母親暴力相向，甚至令其骨折，所以精神科醫師提議暫時讓他離開家裡。雖然有些不滿，但他仍舊同意了。

我想，陸斗應該也感受到了「這樣下去會很糟」吧。但一般來說，不只是遊戲，著手成癮症的治療時，應該毫無打算要他一開始就戒掉電玩，多半有這種程度的準備。

進入兒少醫院的陸斗，暫時被禁止使用遊戲。他已經好久沒過無遊戲的生活。一開始雖然焦躁，非常想玩遊戲，但就是沒有遊戲可玩，最後只好放棄。

而為了矯正日夜顛倒的作息，陸斗受到醫生指示，要恢復吃好睡飽的基本生活原則。

與醫師會面時，討論為了停止暴力行為要控制怒氣，同時也要接受關於遊戲成癮的教育。精神科醫師不僅不會劈頭就斥責「遊戲不是好東西，所以要治療這個疾病」，還指出了陸斗沉迷於遊戲的情況。

陸斗本來就不擅長靜靜待著，是喜歡刺激事物的孩子。但母親忙碌，而且上課又無聊。遊戲的存在，能幫陸斗填補那份乏味。還有，陸斗總是被要求「乖乖坐好」、「好好念書」，是遊戲撫慰了他被責罵的不愉快。在學校裡總是感覺孤單的陸斗，遊戲也療癒了他那份孤單感。

正因如此，精神科醫師才說：「遊戲對你痛苦的生活而言，是很重要的存在吧」，並提議將這些心情「盡可能用遊戲之外的活動一點一滴地排解」。

此外，在精神科有職能治療以及團體心理治療之類的課程。因此，陸斗會和其他住院的孩子們活動身體、勞作、一起遊玩，也會聊天。陸斗好久都沒有感受到心情那麼清爽了。

與陸斗的治療同時進行，媽媽這邊也接受面談。首先為了限制玩遊戲而討論了具體策略。例如，陸斗偷用母親的信用卡去儲值，因此要換成新卡片，並且和金錢一起慎重地保管在攜帶式金庫裡。另外，媽媽也學習了如何設定遊戲機的限制使用時間，或是Wi-Fi路由器相關的定時功能之類。

關於母親該怎麼應對，也有好幾個提議，尤其受到強調的，是比起在玩遊戲的時候責罵，當兒子採取母親所期望的行為時，可以如何積極地給予讚美或讓他開心。因為兒子就是受到責罵才逃到遊戲裡，但又因此被責罵，而陷入這樣的無限迴圈裡。有些家長會詳盡地逼問如「你要玩到幾點？」這類的事，但這樣只會造成爭執，建議還是不要這麼做比較好。

此外，也向母親建議，別將遊戲跟學習綁在一起來責怪孩子。「不讀書只知道玩！」這種責罵孩子的話，只會讓孩子越來越討厭讀書，而想逃到遊戲的世界裡。另外，倘若爸媽總是跟孩子「交易」，像是「讀了兩個小時就能玩遊戲」反而會增加孩子討價還價的空間，說：「那買遊戲給我，我就念書。」建議最好一碼歸一碼，讀書是讀書、遊戲是遊戲區分開來思考。

經過這樣的治療後，陸斗出院了。

出院後，陸斗不再對母親使用暴力，但仍好幾次都回到電玩世界裡，也經常向學校請假。媽媽為此雖感到焦急，卻不會像以前那樣劈頭就開罵，至少也會留心，稍微讓家裡有著快樂的氣氛。於是，陸斗自己也發覺不能像以前那樣，眼下以考高中為目標一點一滴致力於讀書上。

上了高中的陸斗加入射箭社，將虛擬遊戲裡的槍枝置換為實體弓箭。弓箭很帥氣，正中紅心也令人雀躍，而且他結交到了真正的夥伴，甚至還有個如雷娜般的學姊當女友。是的，陸斗現在終於找到了遊戲之外的容身處了。就這樣，陸斗漸漸遠離了遊戲。

我想，充實現實生活，就是脫離遊戲或網路的最佳方法。

摘自 宮田雄吾《你的心，14歲就能開始懂：憂鬱、社恐、飲食障礙、強迫症等11種難以言說的心事，精神科名醫為你撫平傷痛》/ 遠流

Photo：PhotoAC , CC Licensed.

數位編輯：陳妍羽